Farmaci per l'asma

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L'asma bronchiale è una patologia cronica, il cui sviluppo può essere provocato da vari fattori, sia esterni che interni. Le persone a cui è stato diagnosticato questo disturbo dovrebbero sottoporsi a un corso completo di terapia farmacologica, che eliminerà i sintomi associati. Qualsiasi medicinale per l'asma bronchiale deve essere prescritto solo da uno specialista di profilo ristretto che è stato sottoposto a una diagnosi completa e ha identificato la causa dello sviluppo di questa patologia.

Metodi di trattamento

Ogni specialista nel trattamento dell'asma bronchiale utilizza vari farmaci, in particolare i farmaci di nuova generazione, che non hanno effetti collaterali troppo gravi, sono più efficaci e sono meglio tollerati dai pazienti. Per ogni paziente, l'allergologo seleziona individualmente un regime di trattamento che include non solo pillole per l'asma, ma anche medicinali destinati ad uso esterno.

Gli esperti aderiscono ai seguenti principi per la terapia farmacologica dell'asma bronchiale:

  1. L'eliminazione più rapida possibile dei sintomi che accompagnano lo stato patologico.
  2. Prevenzione dello sviluppo convulsivo.
  3. Assistere il paziente con la normalizzazione delle funzioni respiratorie.
  4. Ridurre al minimo il numero di farmaci che devono essere assunti per normalizzare la condizione.
  5. Attuazione tempestiva di misure preventive volte a prevenire le ricadute.

Farmaci di base per l'asma

Tale gruppo di farmaci viene utilizzato dai pazienti per l'uso quotidiano al fine di alleviare i sintomi che accompagnano l'asma bronchiale e prevenire nuovi attacchi. Grazie alla terapia di base, i pazienti avvertono un significativo sollievo.

Le medicine di base che sono in grado di fermare i processi infiammatori, eliminare il gonfiore e altre manifestazioni allergiche includono:

  1. inalatori.
  2. Antistaminici.
  3. broncodilatatori.
  4. I corticosteroidi.
  5. Medicinali antileucotrieni.
  6. Teofilline con effetti terapeutici a lungo termine.
  7. cromoni.

Gruppo anticolinergico

Tali farmaci hanno un gran numero di effetti collaterali, quindi vengono utilizzati principalmente nel sollievo degli attacchi asmatici acuti. Gli esperti prescrivono i seguenti farmaci ai pazienti durante un'esacerbazione:

  1. "Ammonio", non adsorbito, quaternario.
  2. "Solfato di atropina".

Gruppo di farmaci contenenti ormoni

Per gli asmatici, gli specialisti spesso prescrivono i seguenti farmaci, che contengono ormoni:

  1. "Bekotid", "Ingakort", "Berotek", "Salbutamol".
  2. "Intal", "Aldetsin", "Tiled", "Beklazon".
  3. "Pulmicort", "Budesonide".

Gruppo di cromoni

Tali farmaci sono prescritti a pazienti che hanno sviluppato processi infiammatori sullo sfondo dell'asma bronchiale. I componenti presenti in essi sono in grado di inibire la produzione di mastociti, che riducono le dimensioni dei bronchi e provocano infiammazione. Non vengono utilizzati per il sollievo degli attacchi asmatici e non vengono utilizzati nel trattamento di bambini di età inferiore ai sei anni.

Gli asmatici sono prescritti i seguenti medicinali dal gruppo di cromoni:

  1. "Intal".
  2. "Nedokromil".
  3. "Il ketoprofene".
  4. "Ketotifen".
  5. Cromglyate o Nedocromil sodico.
  6. "Piastrella".
  7. "Cromhexal".
  8. "CROMOLIN".

Gruppo di farmaci non ormonali

Quando eseguono una terapia complessa di asma bronchiale, i medici prescrivono farmaci non ormonali ai pazienti, ad esempio compresse:

Gruppo di farmaci antileucotrieni

Tali medicinali sono utilizzati per i processi infiammatori, che sono accompagnati da spasmi nei bronchi. Gli esperti prescrivono i seguenti tipi di farmaci per gli asmatici, come terapia aggiuntiva (può essere utilizzata per alleviare gli attacchi asmatici nei bambini):

  1. Compresse di formoterolo.
  2. Compresse di Zafirlukast.
  3. Compresse di salmeterolo.
  4. Compresse Montelukast.

Gruppo di glucocorticoidi sistemici

Durante la complessa terapia dell'asma bronchiale, gli specialisti raramente prescrivono tali farmaci ai pazienti, poiché hanno molti effetti collaterali. Ogni farmaco per l'asma di questo gruppo è in grado di fornire potenti effetti antistaminici e antinfiammatori. I componenti presenti in essi inibiscono il processo di produzione dell'espettorato, minimizzano la sensibilità agli allergeni.

Questo gruppo di farmaci comprende:

  1. Iniezioni e compresse di Metipred, Desametasone, Celeston, Prednisolone.
  2. Inalazione di Pulmicort, Beklazon, Budesonide, Aldecine.

Gruppo di agonisti beta-2-adrenergici

Le medicine che appartengono a questo gruppo sono utilizzate dagli specialisti, di regola, per il sollievo degli attacchi asmatici, in particolare l'asma. Sono in grado di alleviare l'infiammazione e di neutralizzare gli spasmi nei bronchi. Si consiglia di utilizzare i pazienti (il paziente può ottenere un elenco completo dal medico curante):

Un gruppo di droghe espettoranti

Se una persona ha una esacerbazione della patologia, i suoi percorsi bronchiali sono pieni di masse che hanno una consistenza spessa, che interferiscono con i normali processi respiratori. In questo caso, i medici prescrivono farmaci che possono rimuovere rapidamente ed efficacemente il catarro:

Inalazione

Nel trattamento dell'asma bronchiale, vengono spesso utilizzati dispositivi speciali progettati per inalazioni:

  1. Un inalatore è un dispositivo di dimensioni compatte. Quasi tutti gli asmatici lo portano con sé, poiché può essere utilizzato per fermare rapidamente un attacco. Prima di usare l'inalatore, capovolgilo in modo che il boccaglio si trovi sul fondo. Il paziente deve inserirlo nella cavità orale e quindi premere la valvola speciale che eroga il farmaco. Non appena il farmaco entra nel sistema respiratorio del paziente, l'attacco asmatico si interrompe..
  2. Il distanziatore è una fotocamera speciale che deve essere messa su una bomboletta spray prima dell'uso. Il paziente deve inizialmente iniettare il farmaco nel distanziatore e quindi fare un respiro profondo. Se necessario, il paziente può indossare una maschera sulla fotocamera attraverso la quale inalerà il farmaco.

Gruppo di droghe per inalazione

Allo stato attuale, il sollievo degli attacchi asmatici per inalazione è considerata la terapia più efficace. Ciò è dovuto al fatto che immediatamente dopo l'inalazione, tutti i componenti terapeutici penetrano direttamente nel sistema respiratorio, il che si traduce in un effetto terapeutico migliore e più rapido. Per gli asmatici, è la velocità del primo soccorso che è estremamente importante, poiché in assenza di esso, tutto può finire fatalmente per loro.

Molti specialisti prescrivono l'inalazione ai loro pazienti, durante i quali dovrebbero essere usati farmaci del gruppo glucocorticosteroide. Questa scelta è dovuta al fatto che i componenti presenti nei medicinali sono in grado di avere un effetto positivo sulle mucose del sistema respiratorio, attraverso "Adrenalina". L'uso più comunemente raccomandato:

Gli specialisti stanno attivamente utilizzando farmaci di questo gruppo per il sollievo degli attacchi acuti di asma bronchiale. A causa del fatto che il farmaco viene fornito al paziente in forma dosata, in forma inalatoria, è esclusa la possibilità di overdose. In questo modo, anche i bambini asmatici che non hanno ancora compiuto 3 anni possono sottoporsi a un corso di terapia..

Nel trattamento di pazienti giovani, i medici dovrebbero prestare maggiore attenzione nel determinare il dosaggio e nel monitorare il corso della terapia. Gli specialisti possono prescrivere gli stessi gruppi di medicinali per i bambini che per gli adulti. Hanno il compito di arrestare l'infiammazione ed eliminare i sintomi asmatici. Nonostante il fatto che l'asma bronchiale sia una patologia incurabile, attraverso un regime di trattamento ben scelto, i pazienti possono alleviare significativamente la loro condizione e trasferire la malattia in uno stato di remissione stabile..

Approcci moderni al trattamento dell'asma bronchiale

L'asma bronchiale è una grave malattia cronica del sistema respiratorio, che quasi tutti possono contrarre. L'aria inquinata, l'uso di una grande quantità di sostanze chimiche nella vita quotidiana, le infezioni, la predisposizione ereditaria sono citate tra le sue cause. L'uso di approcci farmaceutici e non farmacologici nel trattamento dell'asma consente alle persone con asma di vivere una vita appagante aderendo a limiti ragionevoli e come prescritto da un medico.

Discutiamo cosa offre la moderna medicina classica e tradizionale per il trattamento dell'asma bronchiale..

Asma bronchiale: sintomi e opzioni di trattamento

L'essenza dell'asma bronchiale risiede nella reazione patologica dei muscoli dell'albero bronchiale (un sistema di tubi attraverso i quali l'aria inalata entra e lascia i polmoni) a fattori esterni e interni. Laddove una persona sana, avvertendo un odore pungente e irritante, arriccia semplicemente il naso con dispiacere, un asmatico sarà tenuto prigioniero dall'aumento del respiro corto causato dalla difficoltà del processo di espirazione. Se il paziente non riceve contemporaneamente un trattamento sistematico ed è anche privato dell'opportunità di usare urgentemente l'inalatore, una situazione del genere è irta di un grave attacco di soffocamento, che senza cure mediche di emergenza può portare alla morte..

Un attacco di asma bronchiale è spesso accompagnato da tosse, starnuti, orticaria (la rapida comparsa di un'eruzione cutanea pruriginosa sulla pelle), mentre una persona può sviluppare cianosi (scolorimento blu) del triangolo nasolabiale. Il respiro sibilante può essere sentito durante la respirazione.

Al di fuori degli attacchi, gli asmatici di solito non presentano sintomi spiacevoli. Se assumono regolarmente farmaci ed evitano il contatto con un grilletto (una sostanza o una situazione che provoca un attacco), allora gli altri non saranno in grado di indovinare la loro malattia.

Un fattore scatenante può essere un allergene - polline vegetale, peli di animali, cibo, sostanza medicinale (ad esempio acido acetilsalicilico) - nonché attività fisica, un brusco cambiamento della temperatura ambiente e persino stress. Nella fase di diagnosi dell'asma bronchiale, il medico identifica i fattori che provocano gli attacchi e fornisce ai pazienti raccomandazioni volte a eliminare i fattori scatenanti dalla vita quotidiana.

È possibile recuperare completamente dall'asma bronchiale? Dal punto di vista della medicina ufficiale, non esiste ancora una risposta definitiva a questa domanda. Pertanto, molti bambini con asma si liberano in modo sicuro di tutti i sintomi della malattia, raggiungendo l'età adulta - alcuni esperti lo spiegano con la maturazione del sistema immunitario. Tuttavia, la maggior parte degli adulti con asma deve assumere farmaci per il resto della vita. Molti di essi, a causa dell'aumento del carico sui bronchi, sviluppano nel tempo complicazioni: pneumosclerosi, enfisema e cuore polmonare cronico - ispessimento patologico delle pareti del cuore.

Tipi di asma bronchiale e caratteristiche del loro trattamento

Nonostante l'unità del processo patologico alla base di qualsiasi reazione asmatica, ci sono diverse varietà di questa malattia, che hanno le loro caratteristiche di sviluppo e decorso.

L'asma bronchiale atopica è più comune nei bambini. La malattia si basa su una reazione allergica - un'intolleranza patologica a una particolare sostanza. Tale asma è spesso combinato con altre manifestazioni di allergie: prurito, edema, ecc. Un ruolo importante nel trattamento dell'asma bronchiale atopico è giocato dall'eliminazione di un allergene: polvere, un animale domestico, un ingrediente alimentare o un prodotto cosmetico. Nei casi in cui le convulsioni sono causate dal periodo di fioritura di una particolare pianta, i medici raccomandano persino di cambiare il luogo di residenza o partire per un'altra regione in un mese pericoloso.

L'asma non allergico si sviluppa spesso in età adulta. Le cause di un attacco in questo caso sono sostanze irritanti che causano lo spasmo riflesso dei bronchi: fumo di tabacco, sostanze chimiche caustiche. Inoltre, l'odore di profumo, aria fredda, attività fisica o una situazione emotiva tesa può provocare un aggravamento. Allo stesso tempo, è importante capire che non stiamo parlando di allergie (quindi, il concetto di "allergia al freddo" è un termine errato), ma dell'eccessiva reattività del corpo. Spesso, lo sviluppo di asma non allergico è causato da una malattia a lungo termine del tratto respiratorio inferiore, ad esempio bronchite cronica, che viene quasi sempre diagnosticata nei fumatori con esperienza.

L'asma bronchiale infettivo si sviluppa sotto l'influenza di alcuni microrganismi patologici. La malattia è preceduta da un'infezione acuta: polmonite, bronchite, tracheite, che non può essere completamente curata. Ogni nuova malattia respiratoria acuta è accompagnata da esacerbazioni dell'asma, pertanto i pazienti devono osservare con particolare attenzione le misure per la prevenzione delle malattie infettive - farsi vaccinare in tempo ed evitare il contatto con le persone con raffreddore.

I principi del trattamento dell'asma bronchiale nei bambini e negli adulti

La terapia dell'asma bronchiale ha due direzioni principali: di base (mirata al meccanismo di sviluppo della malattia) e sintomatica, progettata per fermare gli attacchi al contatto con il grilletto. Il primo è prescritto per lungo tempo e i farmaci di questa serie vengono assunti dai pazienti ogni giorno, indipendentemente dal loro stato di salute e da altre circostanze. La terapia sintomatica è una misura di aiuto rapido a cui il paziente si rivolge se sente difficoltà respiratorie qui e ora..

Come viene trattata l'asma bronchiale?

Poiché l'asma bronchiale è una malattia nota fin dall'antichità, anche la storia del suo trattamento risale a molti secoli fa. Prima dell'emergere di potenti farmaci che aiutano a espandere i bronchi e ad alleviare la reazione infiammatoria, l'asma è stato trattato con metodi popolari e adattamenti dello stile di vita. Così, il medico italiano Gerolamo Cardano guarì il vescovo inglese con dieta ed esercizio fisico e ordinò anche al sacerdote di sostituire il letto di piume con un materasso di tessuto. E i medici asiatici hanno rimosso gli attacchi asmatici per inalazione di vapore di eucalipto. Solo nel 20 ° secolo, con lo sviluppo dell'industria farmaceutica, apparvero farmaci che potevano prevenire le esacerbazioni della malattia. Integrandoli con una terapia non farmacologica, è possibile alleviare le condizioni del paziente e ridurre il carico di farmaci sul corpo..

Medicinali per il trattamento dell'asma bronchiale

Poiché il processo patologico nell'asma si basa su un tipo speciale di reazione infiammatoria, i farmaci di base mirano a sopprimerlo. Questa azione è posseduta da agenti del gruppo di cromoni, inalazione e glucocorticosteroidi sistemici, antagonisti dei recettori dei leucotrieni e anticorpi monoclonali. Tutti questi farmaci hanno una diversa forma di rilascio - aerosol, compresse, soluzioni per iniezioni - e sono selezionati dal medico in base al tipo di asma bronchiale e alla natura del suo decorso..

Nei casi in cui la malattia è difficile da trattare, il medico può prescrivere glucocorticosteroidi sistemici al paziente. Si tratta di farmaci ormonali che hanno gravi effetti collaterali (tra cui osteoporosi, diabete mellito, obesità, comparsa di smagliature sulla pelle, alterazioni delle caratteristiche del viso, ecc.), Quindi cercano di prescriverli in brevi cicli e solo nei casi in cui l'asma incontrollato minaccia la vita del paziente.

Un metodo relativamente nuovo di terapia per l'asma bronchiale atopico è l'immunoterapia specifica per allergeni volta a sopprimere la risposta immunitaria patologica ai trigger. La sua essenza risiede nella graduale introduzione dell'allergene nel corpo del paziente, che nel tempo porta alla "dipendenza" del sistema immunitario da una sostanza che in precedenza poteva provocare un attacco.

Trattamento non farmacologico dell'asma bronchiale

Insieme agli approcci farmacologici al trattamento dell'asma bronchiale, i pazienti spesso preferiscono ricorrere a metodi alternativi per affrontare la malattia. Data la natura cronica della malattia, è ragionevole combinare entrambi gli approcci al fine, da un lato, di garantire un sollievo rapido ed efficace nelle esacerbazioni e, dall'altro, di evitare un carico eccessivo di farmaci sul corpo..

L'eliminazione dei fattori di rischio è altamente auspicabile per tutti gli asmatici. Il fatto è che nel tempo l'elenco di allergeni che può causare un attacco può espandersi: ad esempio, se inizialmente eri allergico al polline di betulla, dopo un po 'potresti sviluppare intolleranza alle ciliegie o alle mandorle (stiamo parlando della cosiddetta allergia crociata). Meno spesso entri in contatto con il grilletto, meno probabile si verificherà questo effetto..

Cambiamenti di dieta e stile di vita sono necessari per prevenire la comorbilità e mantenere le riserve del corpo. Per molti asmatici, i medici consigliano di impegnarsi attivamente nell'aerobica e in altri tipi di fitness mobili: lo sviluppo dei muscoli del torace e la resistenza del sistema cardiovascolare facilitano gli attacchi e aumentano i periodi di remissione dell'asma.

Gli esercizi di respirazione mirano a ridurre l'iperventilazione alveolare - una condizione in cui viene interrotto il naturale processo di scambio di gas nel tessuto polmonare. Esercizi popolari di Buteyko, consistenti nell'esecuzione regolare di una sequenza speciale di inalazioni ed esalazioni di durata variabile, alternate a trattenere il respiro.

La speleoterapia implica sessioni di una lunga permanenza in grotte carsiche naturali, miniere di potassio e grotte, dove si forma uno speciale microclima che ha un effetto curativo sul sistema respiratorio umano.

L'aloterapia è un analogo della speleoterapia, organizzata in condizioni ricreate artificialmente - grotte di sale, che possono essere localizzate sulla base di centri di trattamento e profilassi, che consente un ulteriore uso della fisioterapia.

La medicina di erbe include l'uso di piante medicinali per inalazione e ingestione sotto forma di compresse, infusi e gocce per facilitare la respirazione ed eliminare la tosse. È importante scegliere il trattamento con cautela, tenendo conto del possibile sviluppo di una reazione allergica a queste e altre piante..

Il massaggio con digitopressione viene chiamato tradizionalmente procedure di medicina orientale. L'azione mirata su punti biologicamente attivi sul corpo del paziente consente il rilassamento dei muscoli lisci dei bronchi.

L'agopuntura ha anche lo scopo di stimolare il sistema nervoso simpatico, che è responsabile dell'ampliamento del lume dei bronchi e della riduzione della produzione di muco. Questa procedura deve essere eseguita da un medico esperto.

La terapia del vuoto (massaggio a coppa) migliora i processi metabolici nel corpo del paziente, rafforza il sistema immunitario, aumenta la vitalità.

La moxibustione comporta l'applicazione di sigari fumanti speciali (mox) a punti biologicamente attivi sul corpo del paziente. Le erbe aromatiche sono usate come riempitivo di mox: assenzio, stella alpina, ginepro e altri. Se la tecnica viene seguita, la procedura non provoca sensazioni spiacevoli e aiuta a ripristinare la corretta regolazione nervosa (utile soprattutto nell'asma non allergico).

L'hirudoterapia si basa sull'effetto benefico degli enzimi che entrano nel corpo quando un morso di sanguisuga medicinale. Questa procedura stimola il sistema immunitario, ha un effetto riflessologico, drenante e antinfiammatorio..

Un atteggiamento attento e attento alla propria salute, nonché l'interesse per le possibili opzioni terapeutiche, vi aiuteranno a evitare esacerbazioni e complicazioni indesiderate e a tenere la malattia sotto controllo. Dopotutto, l'asma non è una frase, ma solo uno stato del corpo che può essere cambiato..

Farmaci per il trattamento dell'asma bronchiale

L'uso di farmaci per l'asma bronchiale aiuterà a fermare la comparsa di respiro affannoso, mancanza di respiro e ridurre il rischio di complicanze. Il metodo di trattamento dipende direttamente dalla gravità della malattia e dall'età del paziente..

Per l'asma bronchiale, vengono utilizzati principalmente inalatori

Gruppi di farmaci per l'asma bronchiale

I farmaci anti-asma, a seconda dell'effetto terapeutico, sono divisi in diversi gruppi principali..

Inalazione

Uno dei modi migliori per eliminare gli attacchi asmatici è usare le inalazioni: promuovono la rapida penetrazione delle sostanze attive del farmaco nel sistema respiratorio, eliminano l'infiammazione nei bronchi, alleviano efficacemente il gonfiore.

L'inalazione di clenil è usata per bambini e adulti in diversi dosaggi

Elenco dei glucocorticosteroidi ormonali per inalazione (ICS):

NomeRegole di ammissioneControindicazioniPrezzo, rubli
KlenilIl dosaggio giornaliero massimo per gli adulti con una forma lieve della malattia è di 8 inalazioni, con un grado grave - 16 iniezioni. La dose giornaliera è divisa in 3-4 applicazioni. Dose per bambini dai 4 ai 12 anni - 1 inalazione 2 volte al giornoAllattamento, età inferiore ai 6 anni, intolleranza ai componenti del farmaco, tubercolosi, attacchi asmatici acuti823
AldecinPer gli adulti con un decorso lieve della malattia, fare 2 iniezioni 3 volte al giorno. In forma grave, il dosaggio viene aumentato a 4 inalazioni.

Bambini da 6 a 12 anni - 1 iniezione al giorno

Intolleranza al beclometasone, bronchite non asmatica, broncospasmo acuto, tubercolosi, età fino a 6 anni316
BeklazonGli adulti eseguono 2-3 spruzzi da 1 a 4 volte al giorno. Bambini - 1-2 inalazioni fino a 3 volte al giornoTubercolosi, attacchi di asma grave, 1 trimestre di gravidanza, intolleranza ai componenti del farmaco, candidosi del sistema respiratorio348
FlixotideBambini sotto i 4 anni - 2 inalazioni, 2 volte al giorno. Oltre 4 anni - 1 inalazione 2 volte al giorno. All'età di 16 anni - da 2 a 4 inalazioni, 2 volte al giorno. In caso di malattia grave, il dosaggio può essere aumentato a 8 inalazioniBroncospasmo acuto, bronchite di tipo non asmatico, età fino a 1 anno, cirrosi epatica, glaucoma, trasporto e alimentazione di un bambino574
budesonideIl dosaggio viene calcolato in base alle fasi della malattia e all'età del paziente. Con una forma lieve di asma bronchiale fino allo stadio 2 negli adulti e nei bambini - da 1 a 2 iniezioni al giorno. Nelle fasi gravi di tipo 3 e 4, il dosaggio raccomandato per gli adulti non supera le 8 inalazioniEtà fino a 6 anni, intolleranza al lattosio, intolleranza al principio attivo1018
beclometasoneGli adulti fanno 2 iniezioni 3-4 volte al giorno. Il dosaggio massimo è aumentato a 8 inalazioni. I bambini dai 6 ai 14 anni fanno 1 iniezione 2 volte al giornoBroncospasmo acuto, intolleranza ai componenti attivi del farmaco, età inferiore a 6 anni184
AlvescoLa dose per gli asmatici con gravità lieve e moderata della malattia è di 2-3 iniezioni 2 volte al giorno. Con un grave grado della malattia - fino a 6 inalazioni alla volta, 2 volte al giorno1368

Importante: utilizzare l'inalazione per prevenire e alleviare gli attacchi di broncospasmo, nonché nella terapia a lungo termine volta a raggiungere la massima remissione della malattia.

Antistaminici

Questi farmaci sono caratterizzati da effetti antistaminici e antinfiammatori, riducono efficacemente il diametro dei bronchi..

Un antistaminico economico

Elenco di medicinali non ormonali che hanno effetto antiallergico:

NomeMetodo di ricezioneControindicazioniquantitàCosto, rubli
LoratadinCompresse da bere 1 pezzo al giorno per pazienti di età compresa tra 12 anni. Dosaggio di sciroppo in bambini di peso inferiore a 30 kg - 1 cucchiaino, con un peso superiore a 30 kg - 2 cucchiainiEtà inferiore ai 2 anni, gravidanza, allattamento, patologie epatiche, intolleranza ai componenti del farmaco30 compresse81
100 ml di sciroppo172
cetirizinaLa dose negli adulti e nei bambini di età superiore ai 12 anni è di 1 compressa al giorno. Dai 6 ai 12 anni: prendi 20 gocce, dai 2 ai 6 anni, 10 gocce ciascuno20 compresse116
20 ml di gocce219
KetotifenBevi 1 pezzo ai pasti 2 volte al giornoIntolleranza al principio attivo, gravidanza, allattamento30 compresse51
IntalApplicare fino a 4 volte al giorno, 1-2 inalazioni. Con una forma grave della malattia, la dose può essere aumentata a 4 inalazioni 4 volte al giornoMeno di 5 anni, gravidanza e allattamentoAerosol 112 dosi674
piastrelleFai 2 inalazioni 4 volte al giornoEtà inferiore ai 12 anni, intolleranza ai principi attivi del farmaco, insufficienza renale2586
EriusUn farmaco di nuova generazione che elimina i sintomi delle allergie in un giorno. Prendi 1 pezzo al giorno fino all'eliminazione dei sintomi negativi10 compresse612

Il trattamento farmacologico con farmaci di questo gruppo non è efficace quanto i farmaci ormonali, tuttavia, i farmaci descritti hanno meno danni al corpo. Consigliato per l'uso nell'asma bronchiale lieve.

Antileukotriene

Questo gruppo di nuovi farmaci elimina il broncospasmo durante i processi infiammatori.

Un potente rimedio economico per gli asmatici

Elenco di efficaci medicinali anti-leucotrieni:

NomeMetodo di ricezioneControindicazioniQuantitàCosto, rubli
MontelarBevi 1 pezzo prima di coricarti. I bambini assumono 0,5 compresseAllergia ai componenti dei farmaci, età fino a 2 anniquattordici826
formoteroloFai 1 inalazione 2 volte al giorno. In attacchi acuti - 2 inalazioni 2 volte al giorno. Per prevenzione - 1 inalazione 20 minuti prima dell'attività fisicaIntolleranza al lattosio, deficit di lattasi, allattamento al seno, di età inferiore ai 6 anni120 dosi di polvere per inalazione612
SingolareI bambini da 2 a 5 anni assumono 0,5 compresse la sera. Dall'età di 15 anni - bevi 1 pezzo al giornoEtà fino a 2 anni, intolleranza ai componenti14 compresse1014

I fondi di cui sopra sono consentiti per il trattamento dei bambini e vengono utilizzati nel complesso trattamento dell'asma bronchiale e per alleviare l'infiammazione delle vie respiratorie..

Compresse ormonali di corticosteroidi

Il corticosteroide ormonale viene utilizzato solo su raccomandazione di un medico

Sono usati nel trattamento dell'asma moderato e grave su raccomandazione di un medico:

NomeMetodo di ricezioneControindicazioniQuantitàCosto, rubli
desametasoneBevi 1 pezzo 2 volte al giornoDiabete mellito, insufficienza renale ed epatica, malattie infettivedieci34
prednisolonePrendi 2 compresse 2-3 volte al giornoIpersensibilità ai principi attivi del farmaco, malattie del tratto digestivo, malattie del sistema endocrinocento80

Importante: l'uso a lungo termine di medicinali in questo gruppo può portare a diabete, ipertensione o cataratta. Prescritto quando la terapia con aerosol è inefficace.

Adrenomimetici beta 2

I broncodilatatori combinati per eliminare gli attacchi di asma durante l'esacerbazione dell'asma, alleviano efficacemente i processi infiammatori.

Ventolin è un farmaco economico per sbarazzarsi di soffocamento

Questi includono:

NomeMetodo di ricezioneControindicazioniquantitàCosto, rubli
SeretidFai 2 iniezioni 2 volte al giornoIntolleranza a fluticasone e salmeterolo, tubercolosi, diabete mellito, malattie cardiache e vascolariAerosol 120 dosi583
SymbicortEtà fino a 12 anni, malattie respiratorie di tipo virale, fungino e batterico1918
ForadilIl dosaggio per gli adulti è di 1-2 capsule al giorno. I bambini di età superiore ai 5 anni devono bere 1 capsula al giornoInsufficienza cardiaca cronica, diabete mellito, gravidanza, allattamento60 capsule786
VentolinFai 2 inalazioni 4 volte al giorno per gli adulti e 1-2 iniezioni al giorno per i bambiniAerosol per 200 spray146
fenoteroloPrendi 1-2 pezzi 4 volte al giornoTachiaritmia, tireotossicosi, intolleranza al fenoterolo100 compresse312
SalbutamolDose per adulti - 2 iniezioni 3 volte al giorno, per bambini - 1 inalazione da 2 a 3 volte al giornoMiocardite, difetti cardiaci, cardiopatia ischemica, epilessia, glaucoma, gravidanza, patologie epatiche e renaliAerosol 200 dosi136

Questi medicinali rilassano i muscoli bronchiali muscolari, migliorandone così la pervietà..

espettoranti

Un espettorante efficace e conveniente per il rilascio di catarro

Mezzi efficaci per accelerare l'escrezione dell'espettorato, che vengono utilizzati durante l'esacerbazione della malattia:

NomeMetodo di ricezioneControindicazioniQuantitàCosto, rubli
acetilcisteinaSciogliere 1 bustina in 100 ml di acqua. Prendi 2-3 volte al giornoSanguinamento polmonare, insufficienza renale ed epatica, ulcera allo stomaco, gravidanza, allattamento, intolleranza ai componenti del farmaco20 sacchetti di polvere per diluire la soluzione638
ambroxolPrendi 1 cucchiaino. sciroppo 3 volte al giorno100 ml di sciroppo48
bromexinaBevi 2 pezzi 3-4 volte al giorno50 compresse28
LazolvanConsuma 1 pezzo 3 volte al giorno20 compresse168

I suddetti mezzi vengono utilizzati durante un'esacerbazione della malattia per liberare rapidamente le vie respiratorie.

Bloccanti del recettore colinergici M

Farmaco per ridurre il tono muscolare

Le medicine usate per alleviare un attacco d'asma hanno un effetto antispasmodico e abbassano il tono dei muscoli dei bronchi:

NomeMetodo di ricezioneControindicazioniQuantitàCosto, rubli
AtroventFai 1 inalazione 4 volte al giornoIpersensibilità ai principi attivi del farmaco, iperplasia prostatica, glaucoma, disturbi urinariAerosol per 200 spray348
BacarbonPrendi 30 minuti prima dei pasti 1 pezzo 2-3 volte al giornoAdenoma prostatico, glaucoma6 compresse47
BellastesinBevi 1 pezzo 3 volte al giornoMalattie cardiache, miastenia grave, allergia ai componenti del farmaco10 compresse81
Solfato di atropinaPer via intramuscolare o endovenosa, 1 fiala al giornoGlaucoma, disturbo urinario, provocato da adenoma prostatico, malattia intestinale, malattia coronarica10 fiale12

Vengono utilizzati i suddetti medicinali:

  • nel trattamento principale - per eliminare gravi attacchi di asma;
  • a scopo preventivo - con insufficienza bronco-polmonare;
  • con intolleranza agli agonisti adrenergici beta 2.

Aumentano il battito cardiaco e non influiscono negativamente sul funzionamento del sistema nervoso..

Quali medicinali sono controindicati per gli asmatici

La farmacoterapia per l'asma bronchiale comprende una serie di farmaci controindicati per il trattamento.

Droga vietata per gli asmatici

Questi includono:

  1. Farmaci antinfiammatori non steroidei: aspirina, ibuprofene, naprossene.
  2. Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina: Lisinopril, Captopril, Enalapril.
  3. Beta bloccanti: atenololo, bisoprololo, carvedilolo.

I suddetti farmaci sono relativamente controindicati: in alcuni casi possono essere prescritti da un medico per la terapia, ma evitare di prenderli senza seria necessità di evitare attacchi di asma, grave respiro corto e shock anafilattico.

Le misure preventive, in combinazione con la terapia di base, aiuteranno a eliminare i sintomi negativi dell'asma bronchiale, a evitare complicazioni e attacchi acuti. Per ottenere il miglior risultato, la scelta del farmaco, il dosaggio ottimale e la durata dell'uso devono essere discussi con il medico..

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Quali farmaci sono di solito prescritti per l'asma bronchiale. Qual è l'algoritmo principale ora utilizzato per questo: il trattamento dell'asma in base allo stadio della malattia.
Ora sempre più persone soffrono di asma bronchiale. A questo proposito, i metodi di trattamento e i farmaci utilizzati per questo stanno subendo cambiamenti. Alcuni farmaci scompaiono completamente dall'elenco standard delle prescrizioni, mentre altri, al contrario, dimostrando la loro efficacia, occupano saldamente un posto nei moderni regimi di trattamento..

Ciascuno dei pazienti adulti deve sapere quali gruppi di farmaci anti-asma sono attualmente più richiesti al fine di regolare correttamente la composizione del loro kit di pronto soccorso a casa.

Il meccanismo di sviluppo della malattia

Quasi tutti i gruppi di farmaci usati nell'asma bronchiale hanno un effetto inibitorio sull'uno o sull'altro legame nel meccanismo integrale dello sviluppo della malattia. Soffermiamoci su quest'ultimo in modo più dettagliato..

Il diagramma mostra i principali partecipanti alla reazione dei bronchi nell'asma bronchiale

L'inizio dei sintomi della malattia si basa su un'ostruzione bronchiale transitoria di varie dimensioni, cioè un restringimento temporaneo di diverse parti dell'albero bronchiale, che si manifesta in modo disuguale.

Tutto inizia con il fatto che la mucosa bronchiale è influenzata da un agente a cui quest'ultima è altamente sensibile. Questo agente provoca e mantiene un'infiammazione cronica in lei. I microvasi della mucosa traboccano di sangue, le cellule infiammatorie migrano verso il fuoco infiammatorio, che includono quanto segue:

I granuli dei mastociti contengono mediatori infiammatori

Le cellule infiammatorie secernono sostanze specifiche chiamate mediatori infiammatori, ad esempio istamina, leucotrieni. Queste sostanze portano al fatto che si verifica uno spasmo delle cellule muscolari lisce nelle pareti dei bronchi, che è accompagnato da un restringimento del lume di questi ultimi. I farmaci che vengono solitamente utilizzati per l'asma bronchiale interferiscono con questo processo.

Sistema di controllo delle malattie

Il concetto recentemente sviluppato di controllo dell'asma bronchiale è ora accettato nel mondo medico. Presuppone che i farmaci debbano essere prescritti in base allo stadio della malattia. Ci sono cinque fasi dell'asma bronchiale in totale. Ad ogni nuovo passaggio, il kit di pronto soccorso del paziente viene riempito con un altro farmaco. Se la malattia non è troppo grave, è sufficiente che il paziente usi farmaci su richiesta, cioè solo durante un attacco.

Il collegamento decisivo nel determinare lo stadio della malattia nei pazienti adulti è la frequenza e la gravità degli attacchi di asma..

  • Lo stadio I assume il cosiddetto decorso intermittente della malattia, in altre parole, l'asma in questo caso è chiamato episodico. Ciò significa che i sintomi della malattia, come respiro corto, tosse e respiro sibilante, che ricordano un fischio, compaiono nel paziente non più di 1 volta a settimana. In questo caso, gli attacchi notturni si verificano non più di 2 volte al mese. Tra gli attacchi, i sintomi della malattia non disturbano affatto il paziente. I polmoni, secondo spirometria e piccofluometria, funzionano normalmente.
  • Lo stadio II corrisponde ad asma lieve persistente. Ciò significa che i sintomi della malattia sorpassano il paziente una volta alla settimana o anche più spesso, ma non tutti i giorni. Gli attacchi notturni si verificano più spesso di 2 volte al mese. Durante un'esacerbazione, l'attività abituale del paziente può essere interrotta. I dati di piccofluometria sono tali che indicano un aumento della sensibilità dei bronchi del paziente.
  • Lo stadio III corrisponde ad asma persistente di gravità moderata. Ciò significa che il paziente nota ogni giorno i sintomi della malattia, le esacerbazioni interrompono significativamente la sua solita attività e il riposo. Gli attacchi notturni si verificano più di una volta alla settimana. Di solito, il paziente non può più fare un giorno senza almeno farmaci a breve durata d'azione..
  • Lo stadio IV corrisponde ad asma grave persistente. Ciò significa che i sintomi accompagnano il paziente ogni giorno durante il giorno. La malattia impone gravi restrizioni sulla normale attività del paziente. Secondo i dati della spirometria, di solito tutti gli indicatori sono significativamente ridotti e sono meno del 60% del dovuto, vale a dire normale per una persona con gli stessi parametri di un particolare paziente.
  • Fase V. È caratterizzato da esacerbazioni estremamente frequenti e deviazioni gravi. Spesso gli attacchi si verificano come se, senza motivo apparente, più di una volta al giorno. Il paziente necessita di terapia di supporto attiva.

Panoramica dei principali gruppi di farmaci

I farmaci che di solito vengono utilizzati per l'asma bronchiale hanno diversi meccanismi di azione, gradi di efficacia e indicazioni dirette per la somministrazione. Considera asmatici i mezzi di base che dovrebbero essere presentati al kit di pronto soccorso.

I broncodilatatori combinano, sotto il loro nome, tutti quegli agenti che espandono il lume dei bronchi, alleviando il broncospasmo. Questi includono i seguenti farmaci:

    • Adadrenomimetici a breve durata d'azione.
      Stimolano i recettori dei mediatori dell'adrenalina e della noradrenalina. Di solito vengono somministrati per inalazione. Hanno un effetto broncodilatatore. Esempi sono salbutamolo, fenoterolo.
    • Agonisti ad-adrenergici a lunga durata d'azione.
      Sono anche somministrati per inalazione. Esempi sono formoterolo, salmeterolo. Usato come terapia di base, cioè costantemente.
    • Colinolitici o bloccanti dei recettori colinergici M.
      Gli anticolinergici sono broncodilatatori che interferiscono con l'interazione del mediatore dell'acetilcolina con i suoi recettori. Gli anticolinergici sono anche prescritti per alleviare lo spasmo dei muscoli bronchiali.
      Gli anticolinergici possono essere rappresentati come esempio di ipratropio bromuro (Spiriva), poiché questo è il farmaco più comunemente prescritto tra questi..
    • Xantine o preparati di teofillina.
      Le xantine sono broncodilatatori derivati ​​dalla sostanza xantina.
  • GKS
    Glucocorticosteroidi. Le medicine di questo gruppo sono sostanze ormonali. Sono antinfiammatori. Hanno anche un effetto antiallergico e decongestionante sulla mucosa bronchiale. GCS può essere inalato, cioè ricevuto dal paziente per inalazione. Questi includono beclometasone, budesonide e fluticasone.

Allo stesso tempo, di solito con un decorso grave della malattia, i GCS vengono introdotti sistemicamente nel corpo del paziente. I corticosteroidi sistemici includono prednisolone, desametasone.

  • Stabilizzatori di membrana dei mastociti.

Preparazione dell'acido cromoglicico

I farmaci in questo gruppo sono anche anti-infiammatori. Hanno un effetto sui mastociti, che sono attivamente coinvolti nelle reazioni infiammatorie. Gli stabilizzatori della membrana dei mastociti sono farmaci come acido cromoglicico, nedocromil.

  • Antagonisti del recettore dei leucotrieni.

I leucotrieni sono mediatori infiammatori e gli antileucotrieni hanno effetti antinfiammatori. I farmaci di questo gruppo includono zafirlukast e montelukast (Singul).

  • Anticorpi monoclonali all'immunoglobulina E.

I preparati di anticorpi monoclonali sono relativamente nuovi. Anticorpi specifici che si legano all'immunoglobulina E e la rimuovono da una reazione allergica nel caso in cui l'asma bronchiale sia di natura allergica. Per utilizzare tali farmaci, il fatto della natura allergica dell'asma deve essere dimostrato, cioè confermato da uno studio aggiuntivo del livello di immunoglobulina E nel sangue del paziente.

Prodotto all'estero. In vitro, di solito nei topi.

I mucolitici, cioè gli espettoranti, sono piuttosto usati non per curare la malattia stessa, ma per alleviare in qualche modo le condizioni del paziente nel suo insieme. I bronchi asmatici producono molto muco vitreo spesso, facilitando la sua separazione, ovviamente, contribuirà al benessere del paziente e alla respirazione più libera. I mucolitici illustrano farmaci come acetilcisteina, ambroxolo.

Trattamento dell'asma in ogni fase della malattia

Nella prima fase della malattia, il paziente ha bisogno di farmaci solo occasionalmente, per fermare l'attacco, che di volta in volta può finire da solo. Per fermare l'attacco della malattia, per inalazione vengono utilizzati agonisti Β-adrenergici a breve durata d'azione, salbutamolo o fenoterolo.

Nella seconda fase della malattia, il kit di pronto soccorso del paziente dovrebbe già contenere un farmaco di base. I farmaci di base vengono assunti continuamente. Servono come base per il trattamento. Di solito si tratta di farmaci antinfiammatori che hanno un effetto benefico sulla mucosa bronchiale, riducendo l'infiammazione cronica in esso. I farmaci di base allo stadio II sono di solito corticosteroidi per via inalatoria o farmaci antileucotrieni. Inoltre, il paziente continua a utilizzare broncodilatatori a breve durata d'azione su richiesta per alleviare le convulsioni.

Nell'III stadio della malattia, insieme a un β-bloccante a breve durata d'azione per arrestare l'attacco, vengono solitamente utilizzati 2 farmaci di base. Varie combinazioni possono essere provate per ottenere il miglior effetto per il paziente. Uno dei migliori è la combinazione di basse dosi di GCS inalato con β-bloccanti a lunga durata d'azione. Anche i corticosteroidi per inalazione e gli agenti antileucotrieni sono ben combinati, come nella fase II. Inoltre, possono essere prescritte teofilline a basso dosaggio e ad azione prolungata, cioè teofilline ad azione prolungata. Farmaci come theopec o theotard.

Tuttavia, questi farmaci devono essere attentamente titolati. Ciò significa che vengono utilizzati a partire dalle dosi minime, portando infine la dose a una dose adeguata per un particolare paziente. Di solito le teofilline vengono somministrate di notte.

È importante ricordare che la più stretta controindicazione all'uso dei preparati di teofillina è la presenza di fibrillazione atriale nel paziente..

Le complicazioni in questo caso possono essere molto terribili. Fino a quando il cuore si ferma.

Nella fase IV della malattia, il kit di pronto soccorso del paziente deve già contenere almeno 3 farmaci di base. Ad esempio, questi possono essere rappresentanti del gruppo dei corticosteroidi per via inalatoria, del gruppo dei beta-bloccanti a lunga durata d'azione e dei farmaci antileucotrieni. Alcuni pazienti assumono anche teofilline a lunga durata durante la notte. I β-bloccanti a breve durata d'azione o gli anticolinergici possono ancora essere utilizzati per controllare l'attacco. Tuttavia, questi ultimi sono meno efficaci..

Nella fase V della malattia, la composizione del kit di pronto soccorso per un asmatico è la più numerosa e diversificata. Vengono utilizzati tutti i tipi di farmaci di base. Oltre ai corticosteroidi per via inalatoria, iniziano a essere utilizzati anche corticosteroidi sistemici o orali, che possono avere molti effetti collaterali. Gli anticorpi monoclonali contro l'immunoglobulina E possono anche essere utilizzati se è dimostrato il suo aumentato contenuto nel sangue e la connessione di quest'ultimo con l'asma.

Cosa dovresti sapere anche

Chiunque abbia un asma deve sapere quali benefici, compresi i medicinali gratuiti, possono ottenere per la loro malattia..

Naturalmente, i benefici dell'asma bronchiale non sono solo correlati ai farmaci. Ci sono anche vantaggi che ti consentono di ottenere viaggi gratuiti e alloggi parziali. L'elenco dei benefici degli asmatici è piuttosto vario..

I benefici del trattamento comprendono anche i benefici per i soggiorni in spa. Il paziente ha l'opportunità di sottoporsi a una serie di procedure di rafforzamento gratuite, il che contribuisce anche a un decorso più favorevole della sua malattia.

Conclusione

Al giorno d'oggi, il trattamento farmacologico dell'asma bronchiale ha acquisito una certa struttura. La farmacoterapia razionale dell'asma bronchiale consiste nel trattamento della malattia in base allo stadio della malattia, che viene determinato durante l'esame del paziente. I nuovi standard di tale trattamento suggeriscono algoritmi abbastanza chiari per la prescrizione di vari gruppi di farmaci per gli asmatici. Sebbene l'asma di grado IV o addirittura di grado V sia comune tra i pazienti adulti, di solito è possibile alleviare le condizioni del paziente..

Quasi tutti i pazienti adulti hanno diritto a prestazioni di malattia. La composizione di questi benefici è determinata dalle leggi pertinenti. È importante che i pazienti possano ottenere farmaci gratuiti. Quali farmaci puoi ottenere, devi chiedere al tuo medico, perché di solito i farmaci vengono emessi sulla base di un istituto medico.

Metodi per il trattamento dell'asma bronchiale negli adulti e nei bambini

Non tutti sanno se l'asma bronchiale può essere curato. La patologia si sviluppa a qualsiasi età, inizia dall'infanzia. Pertanto, alla comparsa iniziale di segni di soffocamento, si consiglia di consultare un pediatra o un terapista. Dà un rinvio a un allergologo, pneumologo in base ai risultati del test. Il trattamento BA viene eseguito sotto il loro controllo. Il medico scoprirà se è possibile fumare con l'asma, per quanto tempo vivono gli asmatici, le regole per la riabilitazione dell'asma bronchiale. Per i pazienti con patologia grave, viene determinato quale clima è adatto per gli asmatici.

Per la terapia sintomatica della BA negli adulti, vengono utilizzati simpaticomimetici, antistaminici, bloccanti dei recettori colinergici m..

Periodo di gravidanza

Quando una donna è incinta, le è vietato assumere la maggior parte dei medicinali. Farmaci come glucocorticosteroidi (GCS) e agonisti adrenergici possono portare a crescita e formazione anormali del feto. Il suo sviluppo potrebbe rallentare. Se il dosaggio dei medicinali viene scelto in modo errato, si verificherà l'interruzione della gravidanza.

Quando si trasporta un feto, si distinguono due terapie fondamentali.

  1. Forma intermittente. Gli attacchi frequenti non sono osservati. Le medicine di base non sono usate.
  2. Forma persistente. Sono necessarie frequenti esacerbazioni, corticosteroidi, antileucotrieni, beta-agonisti. Quando si sviluppa un attacco, viene utilizzato un broncodilatatore.

Se il paziente ha una forma persistente, i farmaci non possono essere dispensati. Altrimenti, durante il periodo di soffocamento, il paziente morirà.

Medicinali per il trattamento dell'asma bronchiale

Nel trattamento dell'asma bronchiale, la terapia di base è di importanza decisiva. Questi sono agenti patogenetici volti a prevenire o eliminare il broncospasmo. Inoltre, viene utilizzato il trattamento sintomatico. Questi sono farmaci che supportano il normale benessere del paziente durante il periodo di esacerbazione della patologia..

Terapia di base

È una tecnica fondamentale per alleviare il broncospasmo e l'iperresponsività del sistema immunitario. La terapia di base comprende agenti ormonali e non ormonali.

Farmaci ormonali

La terapia di base per l'asma bronchiale comprende agenti ormonali. Sono prescritti in casi estremi quando i farmaci per inalazione sono di bassa efficienza. Prendi i seguenti farmaci per l'asma sotto forma di pillola.

  1. Il prednisolone nell'asma bronchiale elimina la funzionalità dei leucociti e dei macrofagi dei tessuti, sopprime la loro emigrazione. Ridotta permeabilità capillare, rilascio di istamina, attività dei fibroblasti e altre reazioni che causano gravi infiammazioni. Il prednisolone è usato per l'asma e altre patologie con grave ipersensibilità immunitaria. Ha molti effetti collaterali.
  2. Desametasone. Un farmaco ormonale che sopprime l'attività delle cellule immunitarie, i mediatori infiammatori. Riduce la permeabilità capillare, l'edema e altre reazioni di ipersensibilità. Gli effetti collaterali sono significativamente inferiori a quelli del prednisone. Lo strumento ha molte controindicazioni..

Se le pillole non bastano, vengono utilizzate le iniezioni. Il principio attivo entra immediatamente nella circolazione sistemica, bypassando le barriere fisiologiche, quindi l'efficacia è molto più elevata.

Uso di agenti non ormonali

La medicina per l'asma bronchiale comprende strutture non ormonali. Questa è una terapia sintomatica volta a migliorare il benessere. Vengono utilizzati i seguenti gruppi di farmaci come descritto nella tabella.

Gruppo di drogafarmaciAzione terapeutica
I beta-adrenomimeticsSalbutamolo, Fenoterolo, Berotek, Xopenex, Terbutalina, SalmeteroloViene utilizzato un aerosol che aumenta il lume dei bronchi, migliorando lo scarico dell'espettorato. Si consiglia di utilizzare la concentrazione minima
M-anticolinergiciAtropina, scopolamina, bromuro di ipratropioEspande il lume dei bronchi per alleviare convulsioni, normale espettorato
Derivati ​​di xantinaKetotifene, cromoglicato di sodio, antagonisti degli ioni calcioUtilizzato per prevenire attacchi di asma. Di solito preso in forma di compresse. Impediscono la distruzione delle cellule con il successivo rilascio di mediatori infiammatori. Riduce l'infiammazione
Espettoranti, mucoliticiSinupret, ACC, Ambroxol, Jocet, AscorilLiquefazione di muco denso con passaggio nel tratto respiratorio
antibioticiAmoxiclav, Ceftriaxone, SumamedPoiché la patologia produce una grande quantità di espettorato, è più facile per le cellule batteriche indugiare nel tratto respiratorio. Gli antibiotici sono usati per l'asma bronchiale

I metodi non ormonali includono il trattamento dell'asma bronchiale con rimedi popolari. Questo metodo non viene utilizzato senza il permesso di un medico. Può verificarsi una risposta immunitaria imprevedibile e imprevedibile. Dai rimedi popolari per l'asma, può essere utilizzata l'inalazione di acqua minerale. Liquefa la catarro, satura l'albero bronchiale di minerali. Previene i crampi.

Cromoni nel trattamento dell'asma

I cromoni sono un gruppo di medicinali ottenuti dai seguenti componenti:

  • cromoglicato di sodio;
  • nedocromil sodico.

Sono usati per trattare l'asma bronchiale e gli attacchi di allergia. La produzione di istamina, che forma un focus infiammatorio, edema e disagio, viene soppressa. Lo stato dei mastociti è stabilizzato, da essi non viene prodotto un mediatore. Le medicine sono utilizzate per l'asma bronchiale, poiché l'effetto si forma:

  • anestesia;
  • diminuzione della risposta infiammatoria;
  • leggero effetto antivirale;
  • blocco del prurito, bruciore;
  • eliminazione di spasmo e catarro nei bronchi;
  • prevenzione di attacchi di asma bronchiale.

Dal gruppo di cromoni per il trattamento dell'asma bronchiale, vengono utilizzati i seguenti farmaci.

  1. Ketotifen. Per i bambini, la forma di sciroppo è adatta, per adulti - compresse. Riduce rapidamente la risposta infiammatoria. Non raccomandato per pazienti di età inferiore a 3 anni.
  2. Ketoprofene. Per uso topico, vengono utilizzati gel e unguenti. Come rimedio per l'asma bronchiale, viene utilizzato sotto forma di compresse, iniezioni. Ha un numero maggiore di effetti collaterali, quindi viene utilizzato solo dopo 16 anni.

Ha una serie di vantaggi rispetto ai glucocorticosteroidi. Non si accumulano nel corpo, quindi il rischio di effetti collaterali è ridotto. Si raccomanda un lungo corso in modo che si verifichi un effetto antiallergico persistente.

Glucocorticosteroidi per via inalatoria (ICS)

Assegna i seguenti farmaci anti-asma a base di GCS sotto forma di inalazione.

  1. Budesonide. La composizione contiene fluticasone propionato. Ha un forte effetto antinfiammatorio. Elimina l'attività delle cellule immunitarie, i mediatori infiammatori. Utilizzato in asma, broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO). Ha molti effetti collaterali e controindicazioni per l'uso. Non è raccomandato per i bambini sotto i 6 anni.
  2. Beclometasone. Un farmaco per l'asma basato sul principio attivo con lo stesso nome. Elimina la chemiotassi, la produzione di metaboliti dell'acido arachidonico, riduce l'attività delle cellule immunitarie. Ha meno effetti collaterali rispetto ad altri ormoni. Consentito nel 2 ° e 3 ° trimestre di gravidanza, ma con cautela. Adatto a bambini dai 6 anni.

Esistono molti altri corticosteroidi sotto forma di inalatore. Sono selezionati in base all'età, agli effetti collaterali e alle controindicazioni, alla natura del decorso della malattia. Alcuni medicinali non hanno superato studi clinici sufficienti. Per questo motivo, inizialmente consultano un medico per capire come trattare l'asma allergico..

L'uso di agonisti beta-2-adrenergici

Gli agonisti beta-2-adrenergici sono usati per trattare l'asma a casa. Lo strumento elimina rapidamente ed efficacemente il broncospasmo, specialmente se utilizzato attraverso un inalatore. Il principio attivo si diffonde nel tratto respiratorio, causando un effetto antinfiammatorio e antiallergico.

I seguenti tipi di farmaci sono usati per trattare l'asma allergico.

  1. Salbutamol. Elimina lo spasmo dei muscoli lisci dei bronchi. Utilizzato per il trattamento o la prevenzione primaria dell'asma bronchiale. Sopprime l'attività delle cellule immunitarie, i fattori di chemiotassi e i mediatori infiammatori. Ha molte controindicazioni per l'uso, inclusi bambini di età inferiore a 2 anni e donne in gravidanza.
  2. Fenoterolo. Allevia gli attacchi di asma bronchiale. Vietato ai minori di 18 anni, ma può essere usato in gravidanza per 1 trimestre.

Gli agonisti beta-2-adrenergici sono i farmaci di scelta se il paziente ha controindicazioni per l'assunzione di GCS. Il medico prescrive questi farmaci quando i pazienti imparano a trattare l'asma a casa. Il medicinale può essere portato con te, usando quando si avvicina un attacco.

Farmaci per il trattamento sintomatico

Nel trattamento dell'AD, viene utilizzato non solo un trattamento patogenetico, ma anche sintomatico. Ha lo scopo di supportare la terapia antinfiammatoria e antistaminica. I fondi supportano l'effetto broncodilatatore, aiutano a prevenire attacchi ricorrenti.

simpaticomimetici

I simpaticomimetici sono suddivisi nei seguenti gruppi:

  • a breve durata d'azione - Berotek, Ventolin;
  • a lunga durata d'azione - Formoterolo, Salmeterolo.

La scelta di un rimedio per il trattamento dell'asma bronchiale negli adulti e nei bambini dipende dal grado di sviluppo del processo patologico.

  1. Berotek. Elimina lo spasmo dei muscoli bronchiali, aumenta la capacità polmonare, previene il rilascio di mediatori infiammatori e fattori di chemiotassi. Indicato per la prevenzione e l'eliminazione delle convulsioni. Ha una breve influenza. Ma provoca un piccolo numero di effetti collaterali che compaiono raramente. Non raccomandato per patologie cardiovascolari gravi e bambini di età inferiore a 4 anni.
  2. Formoterolo. Simpaticomimetico, che ha un effetto broncodilatatore, allevia il broncospasmo. Provoca effetti a lungo termine nella bronchite o nell'asma bronchiale. Le reazioni avverse includono mal di testa, nausea, un piccolo numero di disturbi neurologici e reazioni allergiche. Controindicato nei bambini di età inferiore ai 5 anni.

Rispetto ad altri farmaci, i simpaticomimetici raramente causano reazioni avverse.

Bloccanti del recettore colinergici M

L'agente viene più spesso utilizzato sotto forma di inalazione per produrre un effetto rapido. L'effetto principale è diretto alla produzione di mediatori infiammatori, rilassamento dei muscoli bronchiali. Provoca l'eliminazione dello spasmo.

  1. Teofillina. Un farmaco che riduce la contrattilità dei muscoli dell'albero bronchiale riducendo l'assunzione di ioni calcio. Stabilizza la membrana dei mastociti, ha attività antiallergica. È indicato per BA, BPCO, patologie respiratorie con stress sul sistema cardiovascolare. Causa pochi effetti collaterali. Controindicato nell'epilessia, patologie del tratto gastrointestinale, bambini di età inferiore a 3 anni.
  2. Atrovent. Un prodotto a base di bromuro di ipratropio. Ha un broncodilatatore, effetto anticolinergico. Normalizza la funzione del sistema immunitario, elimina la risposta infiammatoria. Usato per asma da lieve a moderato. Provoca molte reazioni avverse, il dosaggio deve essere rigorosamente regolato. È controindicato in caso di intolleranza individuale.

È importante che i pazienti ricordino che i bloccanti dei recettori colinergici M sono usati solo come terapia aggiuntiva. Non possono essere agenti patogeni.

Antistaminici

Gli antistaminici per l'asma bronchiale sono indicati per l'uso per sopprimere l'ipersensibilità del sistema immunitario. Si consiglia di utilizzare farmaci di terza generazione, praticamente non penetrano nella barriera emato-encefalica, quindi non provocano sonnolenza.

  1. Telfast. A base di fexofenadina cloridrato. Blocca i recettori H1. Non ha alcun effetto sedativo. È indicato per reazioni allergiche locali e sistemiche. Gli effetti collaterali includono vertigini, affaticamento, nausea, affaticamento. Controindicato in gravidanza, bambini di età inferiore a 6 anni.
  2. Xizal. Il prodotto è a base di levocetirizina dicloridrato. Blocca i recettori H1. Appartiene al gruppo di antagonisti dell'istamina. È indicato per le condizioni allergiche stagionali, la febbre da fieno (vedere "Sintomi e trattamento delle allergie stagionali negli adulti e nei bambini" e "Cause della febbre da fieno o allergia ai pollini"). È usato in aggiunta agli agenti patogeni contro l'AD. Ha un gran numero di effetti collaterali, ma sono rari.

Per i bambini, la forma di gocce è adatta, per adulti - compresse (vedere più in dettaglio "Antistaminici per bambini di età diverse" e "Antistaminici nel trattamento delle allergie: meccanismo di azione e classificazione"). Quando un paziente ha un'esacerbazione, il farmaco viene bevuto a lungo.

Biologicals

Molti pazienti sono interessati a come sbarazzarsi dell'asma con i farmaci biologici. Si basa sull'uso di bloccanti di interleuchine, prostaglandine. Riducono la produzione di cellule immunitarie e prevengono lo sviluppo di una risposta infiammatoria. Pertanto, i mediatori infiammatori non passano nel tratto respiratorio. Ciò impedisce la formazione di broncospasmo con la formazione di un attacco di soffocamento.

I farmaci sono in fase di sviluppo, quindi non sono stati lanciati su larga scala. Ingegneria genetica e studi biologici sono in corso per identificare i mezzi che eliminano l'attività eccessiva del sistema immunitario, ma non ne sopprimono completamente la funzione. In questo modo, il corpo può combattere le infezioni, ma gli attacchi di ipersensibilità non appariranno. Solo dopo aver condotto studi clinici i ricercatori saranno in grado di dire se l'asma bronchiale può essere trattato con sostanze biologiche.

Trattamento senza farmaci

La terapia della patologia si basa sull'uso di farmaci patogeni o sintomatici. Ma il paziente può migliorare significativamente il proprio benessere se applica la fisioterapia per l'asma bronchiale..

Fisioterapia

Esistono molti metodi per eliminare il broncospasmo, normalizzare la circolazione sanguigna, aumentare la capacità vitale dei polmoni, aumentare la rigenerazione dei tessuti danneggiati.

  1. Foto, elettroforesi. Questa è una procedura per condurre correnti a bassa frequenza durante l'uso di droghe. Ad esempio, glucocorticosteroidi, calcio. Il metodo viene utilizzato sia durante il trattamento che per la prevenzione delle convulsioni..
  2. Barotherapy. Questo è l'apparato in cui una persona si sdraia. All'interno viene fornito ossigeno ad alta pressione. Gli alveoli dei polmoni sono saturi, quindi l'ipossia viene eliminata, il che è pericoloso per le complicanze dell'AD.
  3. Procedure idriche. Nel primo metodo, il paziente viene strofinato con un asciugamano freddo. Secondo il metodo 2, il paziente viene posto in acqua calda, riducendo gradualmente la temperatura. Secondo il metodo 3, mani e piedi vengono immersi in acqua con diverse condizioni di temperatura.
  4. Trattamento sanitario per l'asma bronchiale. In istituzioni speciali, vengono utilizzati molti tipi di metodi fisioterapici per normalizzare la funzione del sistema respiratorio. Ogni giorno il paziente visita diversi medici, conduce esami, viene curato.

Dopo aver applicato la fisioterapia, le convulsioni non vengono eliminate immediatamente. Ma aiutano tutti i pazienti che vogliono sapere come curare l'asma per sempre. Un approccio integrato è importante.

Esercizi di respirazione

Il metodo migliora l'apporto di ossigeno ai polmoni, la rimozione di anidride carbonica. Si applicano i seguenti principi:

  • camminare per almeno 20 minuti ogni giorno;
  • corretta distribuzione dei respiri quando si sollevano le spalle, espirando - con l'abbassamento;
  • respiro profondo sollevando le braccia, espirazione profonda con abbassamento degli arti.

Se fai esercizi di respirazione ogni giorno, la capacità vitale dei polmoni aumenterà, l'aria sarà distribuita correttamente in tutto il sistema respiratorio.

Inalazione

Il metodo viene utilizzato non solo per i farmaci. Ad esempio, la propoli viene utilizzata per inalazione. Elimina i processi infiammatori, stimola il rinnovamento della composizione cellulare.

Puoi effettuare inalazioni periodiche con soluzione salina. Idrata e ammorbidisce l'epitelio, previene la formazione di catarro spesso. Usa anche acqua minerale.

Massaggio

Il massaggio per l'asma bronchiale è raccomandato ogni 3-6 mesi. Ha lo scopo di rilassare i muscoli, aumentando la profondità dell'ispirazione. È importante eseguirlo durante il periodo in cui il paziente è in remissione..

riflessologia

L'uso della riflessologia ha lo scopo di fermare le convulsioni. Di solito sono sufficienti 10-15 sessioni. Usa aghi lunghi e sottili che vengono inseriti sotto la pelle. Raggiungono i punti riflessi.

La riflessologia aiuta a eliminare il processo infiammatorio, migliora la funzione respiratoria e riduce il numero di attacchi.

speleoterapia

Il metodo si basa sull'azione di guarigione dell'aria nelle grotte di sale. Crea stanze di sale dove il soffitto, il pavimento e le pareti sono coperti di sedimenti.

I minerali penetrano nell'aria entrando nel sistema respiratorio, migliorando le condizioni dell'epitelio e dei muscoli lisci dell'albero bronchiale. La funzione dell'intero sistema respiratorio è normalizzata.

Medicina tradizionale

Per il trattamento dell'asma, i rimedi popolari vengono utilizzati a casa. Ogni rimedio ha la sua influenza. I seguenti componenti vengono utilizzati contro la mancanza di respiro e il soffocamento:

  • Zenzero;
  • aloe;
  • grasso di tasso.

Per la prevenzione delle convulsioni, vengono utilizzati i seguenti rimedi popolari:

  • decotto di foglie di betulla;
  • complessa raccolta di erbe di betulla, lampone, timo;
  • infuso di aglio.

Se è necessario eliminare le complicanze del sistema cardiovascolare, utilizzare metodi non convenzionali sotto forma di propoli, issopo, fitoterapia (cohosh nero, lobelia, liquirizia). Quando il trattamento con rimedi popolari migliora lo scarico dell'espettorato, i muscoli lisci dei bronchi si rilassano.

La base della dieta asmatica

Una dieta per l'asma bronchiale esclude qualsiasi tipo di allergene a cui può svilupparsi un'ipersensibilità immunitaria. È importante eliminare dalla dieta non solo gli antigeni isolati dai risultati dei test, ma anche sostanze che possono causare reazioni crociate.

In caso di esacerbazione, la dieta per l'asma contiene i seguenti alimenti:

  • carne di tacchino, manzo;
  • cereali;
  • prodotti da forno senza aggiunta di marmellate, conserve;
  • pasta;
  • zuppe di carne;
  • frutta e verdura con composizione ipoallergenica (cetrioli, banane, mele, pere);
  • acqua, non meno di 2 litri al giorno.

Misure di prevenzione

Anche se il paziente è in remissione o in forma cronica, è importante aderire alla prevenzione. È particolarmente importante applicarlo durante un'esacerbazione. La prevenzione include il seguente elenco di regole:

  • dieta ipoallergenica;
  • esclusione di eventuali allergeni;
  • l'uso di farmaci per l'asma per la terapia patogenetica e sintomatica;
  • consegna periodica di analisi di laboratorio e strumentali;
  • l'uso della fisioterapia.

Se segui le regole, le convulsioni potrebbero ripresentarsi. Pertanto, la principale prevenzione consiste nel portare costantemente con te un broncodilatatore, un farmaco anti-asma..

Quando diagnosticati, molti pazienti chiederanno al proprio medico se l'asma è curabile o meno. Non è stato sviluppato un singolo farmaco per eliminare l'insorgenza di convulsioni. Per ottenere una remissione a lungo termine è necessaria una terapia complessa a lungo termine. Il trattamento domiciliare viene effettuato utilizzando la terapia di base e sintomatica. È indispensabile utilizzare la fisioterapia per consolidare e migliorare il risultato. Metodi separati di trattamento dell'asma bronchiale per adulti, bambini, donne in gravidanza. Se il paziente ha l'asma allergico, è importante escludere l'influenza di eventuali antigeni che causano l'ipersponsabilità del sistema immunitario..